江海雷听着,手底下都稍微停顿了一下,方乐竟然真的懂。
上一次方乐主要说的是术前和预后各方面的一些事情,这一次江海雷也只是顺便问了一下,没指望方乐能知道。
江海雷是喜欢有点傲气的年轻人,年轻人嘛,不傲特么能叫年轻人?
意气风发、锐意进取,这才叫年轻人,作为年轻的外科主任,江海雷并不喜欢那种死气沉沉的,没多少自信的年轻人。
可傲气的年轻人,往往容易冒进,太过了就容易出事,适当的敲打还是需要的。
今天江海雷其实就打算敲打一下方乐,方乐要是说不上来,江海雷就有话说了。
甚至江海雷都已经准备好说什么了,生生的被方乐的回答憋了回去。
“江主任是打算在第五肋间分离肌肉行后外侧胸扩切开术吧?”
方乐看着江海雷的操作:“后外侧胸扩切开,分离或者切断后侧第六肋骨是最佳选择,有助于最佳分离。”
一边说着,方乐还一边配合拉钩。
在这种外科手术中,一助的责任是最大的,不仅要配合主刀手术,关键时候,在主刀术野不是很方便的时候,还要进行部分操作,二助的责任就相对小了些,三助基本上就是拉钩,偶尔充当器械护士的角色,在主刀或者一助角度特殊的情况下,帮忙传递手术器械。
方乐在心肺手术和肝胆手术方面水平不低,所以对于这种手术的一些规矩各方面都门清,很多事不需要江海雷提醒,自己就能跟得上。
一边听着方乐回答,江海雷也一边注意着方乐手底下的操作。
拉钩虽然简单,可也是个眼力活。
拉钩医生要注意的一个是术野,什么时候该用什么角度,这个就很有讲究了,拉开的角度不能过大,还要保证主刀医生能够方便做手术。
再一个就是粘连方面,有些组织分离,为了不影响下面的分离,拉钩医生也要及时的出手,通过不同的角度和方位,使主刀医生操作的时候不受影响。
心肺切除手术,参与的医生相对较多,拉钩的除了作为三助的方乐还有一位住院医,二助在一些时候也要配合三助拉钩暴露术野,同时阻断一些血管,防止出血。
而在拉钩的时候,方乐的时机和角度把握的就非常精准,不仅仅江海雷竟然,就是参与手术的一助和二助也很惊讶。
今天参与手术的一助是心胸外科的一位资深主治,对方也是知道方乐的,可也仅限于知道方乐尝试附子,江海雷让方乐参与手术,作为一助的资深主治原本还有点纳闷,这会儿倒是有点明白了。
“小方以前参与过类似手术?”
作为一助的资深主治医生还是忍不住问方乐。
“没有,看过不少相关的论文还有资料。”
方乐回答道。
“你这样子可不像是没有参与过,时机和角度把
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