“这一次我们做的背驮式原位肝移植术式也是在经典肝移植的基础上改良而来.......”
方乐继续说着:“背驮式原位肝移植与经典肝移植最大的区别就是背驮式肝移植不需要切除下腔静脉.......”
田边有郎:“......”
不切除下腔静脉?
目前R国做的多例肝移植手术都是经典肝移植,是需要切除下腔静脉的,现在方乐说不需要切除下腔静脉,田边有郎就陷入了沉思。
做了那么多例肝移植手术,田边有郎的认知肯定要比褚建林等人更高,这就是做过和没做过的区别。
在做经典肝移植的同时,一些可能,一些考虑其实并不是完全没有,毕竟背驮式原位肝移植也确实是在经典肝移植的基础上而来的。
只是现在哪怕是R国那边也没有做过这方面的尝试,一时间田边有郎就有点无所适从。
来之前田边有郎是准备了一肚子的话的,他想过种种术中难点,都是打算针对方乐的,到时候现场质疑,只要方乐答不出来,那就能让方乐下不来台。
到时候一台手术的成功只能说明运气好,难度小。
可现在方乐说的田边有郎都不知道,这尼玛怎么质疑。
“与经典肝移植相比,背驮式肝移植最明显的优点就是术中出血少。”
方乐继续说道:“这一点在前天的术中就有表现。”
“尤其对于有门脉高压的患者,可以大大减少因下腔静脉切除而导致的后腹膜侧支循环大量出血.......”
这一点不少人都纷纷点头。
虽然在场的大多数医生都没有做过肝移植手术,但是作为顶尖的肝外专家,切除下腔静脉的影响大家还是知道的。
比起经典原位肝移植,背驮式原位肝移植不切除下腔静脉,肯定会减少因下腔静脉切除而导致的后腹膜侧支循环大量出血,这一点是毋庸置疑的。
“同时,背驮式肝移植术式也可以避免在切除下腔静脉过程中右侧肾上腺的损伤。背驮式肝移植术式采用的是供肝下腔静脉与受体下腔静脉端侧吻合,供肝肝下下腔静脉结扎的方式......”
方乐继续讲着。
肝移植手术,并不是很多人想象的那么一个简单的手术,只是切除一个肝脏,在切除病肝的时候,心脏、肾脏多脏器都会受到影响。
下腔静脉的切除过程中,右侧肾上腺的损伤也是术中经常遇到的,背驮式原位肝移植不切除下腔静脉,也就避免了对右侧肾上腺的损伤......
“在操作的过程中.......主要的难点是.......”
方乐继续讲着,田边有郎认真的听着,然后突然看到边上的张瑞华已经拿出了小本本。
“张桑,借给我。”
田边有郎轻声对张瑞华说道。
张瑞华:“.......”
艹
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