“方医生,剂量是不是过大了?”
宋凯也微微皱了皱眉,这年轻医生是个莽夫吧?
这个时期,中医的一些用药剂量限制是很严格的,越是正规医院,好中医越少,越看不好病的原因其实也在于此。
正规医院,病历、病案各种都要备案,医生们对一些章程的遵守要更严格一些,像信石这种药,用药方面限制是非常大的。
附子等一些药物限制也是很大的。
这也是不少民间中医不乐意进医院的原因之一,在自家医院,虽然也有限制,但是用药的时候随机应变,谨慎一些,只要不出事,一般没人追究。
可在医院,哪怕没人追究,一些超剂量的方剂没有一定的领导签字,药房根本不给抓药。
药房都是有药剂师把关审核的,目的就是为了防备医生开错药方,像这种剂量超标的药物,药房多半是要打回来的。
如果是强势名医倒也好一些,一般主治副高的方子都不怎么好使,特别是急救的时候,药房打回来确认,签字,一来二去,时间都耽误的差不多了。
刚才祁远明说到信石,宋凯就没敢答话,要不是患者的情况确实棘手,这个问题都谈不到剂量问题。
只是作为急诊科主任,宋凯很清楚祁远明说的问题,患者的情况不容试错。
试错在实际的临床中,是非常常见的,无论是中医还是西医,都是如此。
在面对病症的时候,根据病情的缓急,首先采用的肯定是最稳妥的方法,稳妥也就意味着有可能见效慢,有可能效果不佳。
现代医学针对虫鼓也有着专门的抗虫药,打虫药,但是并不能说必然见效,这种情况,耽误的话就有风险了。
可问题用信石风险更大,最起码在宋凯看来是如此。
“想要一击必中,就必须把握好剂量。”
方乐缓缓道:“剂量不足,如果只是虫晕,那患者就有生命危险了。”
“祁主任!”
宋凯征求祁远明的意见。
“方医生说的不错,确实必须一击必中。”
祁远明点了点头,然后质问方乐:“只是方医生怎么保证剂量就是合适的呢,信石风险可是很大的。”
“感觉。”
方乐道:“医者的感觉,至于说证明,我也没法说。”
祁远明不吭声了。
当医生这么多年,方乐说感觉,祁远明并不反驳,人的感觉有时候确实是很奇妙的,大医的一些直觉和感觉有时候是很准确的。
对于一些病症,医生选取剂量,一方面是根据病症判断,另一方面也是根据经验直觉。
其实感觉,也只是经验的一种延伸而已,并不是无的放矢。
就像是老刑警,经常和歹徒打交道,破案,有时候看到一个人,直觉上就觉得有问题,往往这个直觉就很准,而这个直觉就是长期的经验等各方面造就的。
你要问他为什么,有
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